Canal Salud

¿Qué es?

La anemia es la disminución de la cantidad de hemoglobina y/o del número de hematíes o glóbulos rojos en el organismo debida a pérdida de sangre, causado por el aumento de la destrucción de dichas células o a falta de su producción. La cantidad normal de hemoglobina y de glóbulos rojos varía según el peso y la edad gestacional (a más peso y más edad, mayores han de ser las cifras de hemoglobina)

Anemia fisiológica

¿Qué es?

Afecta a todos los recién nacidos, a los a término entre las semanas 6ª y 12ª de vida y a los pretérmino entre las semanas 4ª y 8ª, siendo la anemia más marcada en los pretérmino.

Tratamiento

Los recién nacidos a término sanos no requieren tratamiento, los prematuros a veces necesitan transfusiones de sangre. Se debe a un deficiente estímulo de la producción de glóbulos rojos, lo cual se corrige espontáneamente en pocas semanas, y a cierto grado de hemólisis (destrucción de los hematíes), habitual en los primeros días de vida.

Anemia patológica

¿Qué es?

Anemia causada por enfermedades o alteraciones que suponen:

1) Pérdidas de sangre:

por paso de sangre fetal a la madre o a un feto gemelo durante la gestación.

• por alteraciones placentarias que dan lugar a la pérdida sanguínea fetal durante el parto.
• por alteraciones del cordón umbilical.
• por hemorragia, interna o externa, tras el nacimiento.

2) Destrucción aumentada de hematíes o hemólisis :

• por incompatibilidad de grupo sanguíneo AB0.
• por incompatibilidad de Rh.
• por incompatibilidad de grupos sanguíneos menores.
• por alteraciones congénitas del hematíe: enzimáticas, de su membrana, de la fabricación de hemoglobina o talasemias.
• por alteraciones adquiridas del hematíe causadas por fármacos, infecciones, déficit vitamínicos.

3) Disminución de la producción de hematíes:

• por alteración medular (la médula ósea es la principal productora de glóbulos rojos).

Síntomas

La clínica difiere según la velocidad a la que se produzca la disminución de hematíes y hemoglobina. En los casos agudos, es decir de descenso brusco, puede aparecer sufrimiento fetal al nacimiento, palidez, frecuencia cardiaca elevada, pulso débil, hipotensión, insuficiencia respiratoria aguda e, incluso, shock. En los casos de instauración sostenida o crónicos, los síntomas y signos pueden ser menor sufrimiento fetal, palidez intensa, edemas, frecuencia cardiaca elevada, soplos cardíacos, irritabilidad, mala ganancia de peso e, incluso, insuficiencia cardiaca y aumento del tamaño del hígado y el bazo (porque comienzan a producir glóbulos rojos para intentar revertir su carestía).

Tratamiento

El tratamiento de estas anemias será reponer la sangre perdida mediante transfusiones y otros tratamientos específicos según la causa de las mismas.