Es una prueba diagnostico terapéutica invasiva, que sirve para visualizar directamente la vejiga, mediante la introducción a través del pene (por la uretra) de un endoscopio llamado cistoscopio, elemento conformado con un sistema de óptica con iluminación trasmitida por un haz de fibra óptica y el cual además dispones de otra serie de canales para la introducción de suero de lavado y la recogida del mismo y otros para la introducción de pinzas o elementos similares. A este endoscopio se le pueden acoplar elementos de electrorresección, así como elementos para resección con láser pudiéndose usar como procedimiento quirúrgico tanto a nivel de la próstata como a nivel de la vejiga. Existen dos tipos de cistoscopios hoy en día, los rígidos y los flexibles, estos últimos mucho menos traumáticos y más tolerados en las exploraciones
Es un procedimiento invasivo que en principio no necesita ningún tipo de preparación cuando este se realice con intención diagnostica, mientras que si se realiza como método quirúrgico debe realizarse un preoperatorio y una preanestesia como en cualquier otra intervención quirúrgica.
Se realiza en una sala de exploración urológica, en una mesa con perneras para conseguir una adecuada posición del paciente, en el caso de los hombres al tratarse de una exploración más dolorosa que en el caso de las mujeres se introduce a través de la uretra anestésico local, normalmente Xilocaina al 2%. Posteriormente se introduce el cistoscopio en la vejiga a través de la uretra y se realiza un barrido visual de toda ella, previa introducción de líquido en la vejiga para que esta se distienda, es una prueba que es realizada por un urólogo, y puede ser registrada en un aparato de video. Esta prueba cada vez resulta menos traumática con los modernos cistoscopios flexibles. Posteriormente se emite un informe con la descripción de lo visualizado.
Al tratarse de un procedimiento invasivo en el cual se introduce un elemento extraño en el sistema urinario el cual es estéril y por lo tanto libre de bacterias, el riesgo de infección urinaria tras la realización es alto, motivo por el cual tras la realización del mismo y durante varios días después (entre 3-5) deberá tomar un antibiótico con efecto en la vía urinaria para tratar de evitarlo. Al igual que debe incrementarse la ingesta hídrica para forzar la diuresis y favorecer la eliminación de las bacterias del tracto urinario.
Última actualización: del 2006
Natalia Pérez Romero.Médica Residente Urología.Hospital Clínico San Carlos.Madrid.