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La indicación de instrumentos para ayudar en el parto viene dada por la necesidad de acelerar el momento del expulsivo, bien por problemas maternos o por dificultades del feto.
El fórceps obstétrico es un instrumento de metal en forma de pinzas que permite rodear la cabeza fetal y hacer tracción para ayudar a salir al bebé.
Las principales indicaciones desde el punto de vista materno son:
Indicaciones fetales:
Las principales complicaciones incluyen heridas y desgarros del periné, vulva, vagina, recto y uretra. La mortalidad materna está por debajo del 1%. En cuanto a las complicaciones fetales las más frecuentes son las contusiones de partes blandas, marcas por presión, parálisis del nervio facial, hemorragias intracraneales, lesiones oculares.
La ventosa obstétrica es un aparato que pretende la terminación del parto tomando la cabeza fetal mediante una presión negativa y haciendo tracción del dispositivo para lograr la extracción del feto.
Las indicaciones maternas son:
La principal indicación fetal es el sufrimiento fetal leve en el que no hay necesidad urgente de terminar el parto, pero que es conveniente su finalización.
Las complicaciones maternas son menores que con la aplicación del fórceps. En cuanto a las complicaciones fetales incluyen lesiones del cuero cabelludo, hematomas cefálicos, alopecias localizadas, hemorragias retinianas.
Las espátulas son dos palancas independientes, que a diferencia del fórceps, actúan por pulsión y no por presión. Tiene las mismas indicaciones que el fórceps. Su uso es mucho más limitado pues se asocia a más complicaciones tanto maternas como fetales.
Última actualización: del 2006
Natalia Pérez Romero.Médica Residente Urología.Hospital Clínico San Carlos.Madrid.
