Por ginecología se entiende aquella rama de la medicina que se encarga de la mujer y de las enfermedades que le son propias, principalmente las que afectan a los genitales.
Actualmente en nuestra sociedad, se considera ineludible la necesidad de un seguimiento ginecológico periódico por diversas razones:
1- Conocer el estado de salud de cada mujer, informarla sobre su fisiología, instruirla en como debe autoexplorarse, informarla en la posibilidad de contraer Enfermedades de transmisión sexual y como deben prevenirse, así como enseñar cierto grado de cultura sexual.
2- También es importante para la detección precoz de determinados tumores o lesiones que inicialmente pueden ser asintomáticos como las alteraciones que pueden darse tras la menopausia relacionadas con la hipercolesterolemia, que aumentan el riesgo de enfermedades coronarias, otras enfermedades como alteraciones de cervix (cuello uterino) necesitan un estudio periódico como prevención del cáncer de cervix. Las alteraciones mamarias, en muchas ocasiones no palpables, también necesitan una evaluación más o menos reglada, ya que en un determinado momento esas lesiones pueden transformarse en un cáncer.
Se puede dividir un seguimiento ginecológico en función de la edad, donde se evaluaran aspectos diferentes según las necesidades propias de cada etapa, por ejemplo en la mujer adolescente, se evaluará:
• Talla, peso, desarrollo corporal.
• Examen mamario y abdominal.
• El examen ginecológico consistirá en la exploración del normal desarrollo de los genitales externos.
• La colocación del espéculo vaginal queda limitado a aquella paciente que haya iniciado sus relaciones sexuales.
• Pueden ser necesarios estudios ecográficos ginecológicos y mamarios
En la mujer adulta con madurez sexual, se realizará un control ginecológico donde se realizará principalmente:
• Exploración pelviana (Examen abdominal, examen ginecológico)
• Colposcopia, Examen.de Papanicolau, Tacto vaginal
• Examen mamario, ecografía mamaria, mamografía.
• Estudios de laboratorio con sistemático sanguíneo, bioquímica etc.
Según las edades las consultas ginecológicas suelen ser diferentes, por ejemplo en torno a los 30 años las razones de consulta mas frecuentes están relacionadas con métodos anticonceptivos, sexualidad e infertilidad, entre los 35 y 45 años ya pueden presentarse problemas tumorales como lesiones malignas de cuello uterino, de los 45 a lo 55 es importante una evaluación del síndrome perimenopausico, así como de problemas tumorales, por encima de los 55 se consulta generalmente por el síndrome climatérico, prolapsos y procesos malignos.
Última actualización: del 2006
Natalia Pérez Romero.Médica Residente Urología.Hospital Clínico San Carlos.Madrid.