Canal Salud

Veamos cuales son los principales tratamientos para la enfermedad periodontal:

Cuando existe cálculo supragingival, es decir, aquél que podemos ver a simple vista por estar pegado a la corona y no a la raíz, es preciso realizar una tartrectomía. Este tratamiento, acompañado de una higiene bucal adecuada, devolverá la salud a las encías, que dejarán de estar hinchadas y de sangrar.

La tartrectomía se suele realizar mediante aparatos que producen una vibración a nivel de una punta activa, y es la vibración la que hace que se desprenda el cálculo. Son aparatos llamados genéricamente de ultrasonidos, si bien pueden ser sónicos o ultrasónicos, dependiendo de la frecuencia de la vibración que se consiga en su punta activa. Después de utilizar los ultrasonidos se suelen pulir las superficies de los dientes utilizando una pasta especial, y gomas o cepillos en un instrumento rotatorio.

El cálculo subgingival, sin embargo, se suele quitar con instrumental manual en un tratamiento llamado raspaje, estos instrumentos se llaman curetas. En el raspaje hay que limpiar cada una de las caras de los dientes. Después de desprender todo el cálculo infragingival, a veces se pasan los ultrasonidos introduciendo la punta activa levemente (esto también se hace a veces previamente al uso de curetas). Después se pulen las caras dentales tratadas.

Pero a veces el cálculo periodontal se encuentra muy enterrado entre la encía y la raíz dentaria, cuando hay bolsas periodontales bastante profundas. Esto suele producirse en la periodontitis avanzada. En este caso sería preceptivo realizar los raspajes levantando previamente un colgajo, es decir, se precisa una cirugía para poder visualizar el cálculo y eliminarlo correctamente (raspajes "a cielo abierto"). Entramos entonces en el apartado de la cirugía periodontal.

Hay distintos tipos de técnicas quirúrgicas periodontales, de las que destacamos: Cirugía resectiva (cirugía de remodelación del hueso, cuyo objetivo principal es eliminar bolsas periodontales infraóseas, dar una morfología adecuada al hueso alveolar alrededor de los dientes y tratar las lesiones periodontales en las bifurcaciones de molares), cirugía regenerativa (tiene como objetivo la reparación de determinados defectos periodontales, y utiliza procedimientos como los injertos de tejido óseo), cirugía mucogingival (el objetivo es conseguir una buena banda de encía insertada para las arcadas dentarias y solucionar defectos como las recesiones), cirugía plástica periodontal (se pretende con ella conseguir una anatomía gingival armónica)

Dentro de los tratamientos de la enfermedad periodontal debemos mencionar el tallado oclusal, pues a veces un diente puede tener unas condiciones periodontales agravadas por un trauma oclusal. Recordemos que el trauma oclusal es un excesivo contacto de algún diente al ocluir o al realizar movimientos para la masticación o la fonación, que puede resultar en una gran movilidad dentaria y acelerar la perdida de un diente. Aliviar la oclusión de un diente que está siendo sobrecargado puede mejorar enormemente su pronóstico.